ANNALES DE L’UNIVERSITE DE BANGUI
Série D, VOL 9, N°001/Avril 2023 - 49
ARTICLE ORIGINAL
Infections Sexuellement Transmissibles et facteurs associés chez les travailleuses de sexe
dans la ville de Parakou (Bénin)
Sexually Transmitted Infections and associated factors among female sex workers in the
town of Parakou (Bénin)
Nadège Agbessi1, Peggy Mboli-Goumba Guérendo2, Bérénice Dégboé3, Odile Houngbo1, Elvyra Chouamo Siakam1,
Fabrice Akpadjan3, Christiane Koudoukpo 1.
1. Service de Dermatologie-vénérologie CHUD-Borgou/Aligori, Faculté de Médecine de Parakou, Université de
Parakou (Bénin).
2. Service de Dermatologie-vénérologie, CNHU de Bangui, Faculté des Sciences de la Santé, Université de
Bangui (Centrafrique).
3. Service de Dermatologie-vénérologie CNHU-HKM, Faculté des Sciences de la Santé de Cotonou, Université
d’Abomey Calavi (Bénin).
Auteur Correspondant : Nadège Agbessi, Service de Dermatologie-vénérologie CHUD-Borgou/Aligori, Faculté
de Médecine de Parakou, Université de Parakou (Bénin) Tél: +229 97 58 35 06 ; Email: aurore_ln@yahoo.fr
Reçu le 29/12/2022 ; Accepté le 30/03/2023
RESUME
Introduction : L’objectif était de décrire les
caractéristiques épidémiologiques, cliniques et les
facteurs associés des Infections Sexuellement
Transmissibles (IST) chez les travailleuses de sexe
(TS) en 2022 dans la ville de Parakou (Bénin).
Patients et méthodes : Il s’est agi d’une étude
transversale descriptive avec une collecte
prospective des données. Les TS en exercice dans la
ville de Parakou au cours de la période d’étude et,
ayant donné leur consentement éclairé, étaient
inclues dans l’étude. La collecte des données s’est
faite dans un schéma d’enquête transversale du 10
avril au 09 mai 2022 (1 mois). Les données ont été
analysées avec le logiciel Epi Info 7. La différence
était significative pour p <0,05.
Résultats : Au terme de l’étude, 210 TS ont été
enquêtées et examinées. La prévalence des IST était de
29,1%. L’âge moyen des TS présentant une IST était de
28,1 ± 8,1 ans. Les TS sans emploi étaient de 57,1%.
Parmi les TS, 39,0% n’avaient aucun niveau
d’instruction. Les TS affichées étaient majoritaires à
68,3%. L’ancienneté dans le métier allait de 01 mois à
18 ans, avec 51,9% ayant une expérience comprise
entre 01 et 5 ans. Les IST retrouvées étaient la
candidose vaginale (72,2%), le VIH (24,6%), les
condylomes vaginaux (0,5%) et la gale humaine
(0,5%). La présence d’un « boy-friend », le port
irrégulier de préservatif avec les clients et avec le « boy-
friend » étaient des facteurs associés à la survenue des
IST.
Conclusion : Les TS représentent une source
importante de transmission des IST à la population
générale. L’utilisation des préservatifs régulièrement
avec tous les clients et le « boy-friend », aiderait à
réduire les IST.
Mots clés : Infections sexuellement transmissibles,
Travailleuses de sexe, Facteurs associés, Bénin.
ABSTRACT
Introduction: The aim was to describe the
epidemiological and clinical characteristics and
associated factors of sexually transmitted infections
(STIs) among female sex workers (FSWs) in 2022 in
the city of Parakou (Bénin).
Patients and methods: This was a descriptive cross-
sectional study with prospective data collection.
FSW practising in the city of Parakou during the
study period and having given their informed
consent were included in the study. Data were
collected in a cross-sectional survey design from
April 10th to May 09th, 2022 (1 month). Data were
analyzed using Epi Info 7 software. The difference
was significant for p <0.05.
Results: At the end of the study, 210 TS were
surveyed and examined. The prevalence of STIs was
29.1%. The mean age of FSW with an STI was 28.1
± 8.1 years. Unemployed FSW were represented in
57.1%. among the FSW, 39.0% had no education.
Official FSW were the majority at 68.3%. Length of
service ranged from 01 months to 18 years, with
51.9% having an experience between 01 and 5 years.
The STIs found were vaginal candidiasis (72.2%),
HIV (24.6%), vaginal condyloma (0.5%) and human
scabies (0.5%). The presence of a "boy-friend",
condom use with clients and with the "boy-friend"
were factors associated with the occurrence of STIs.
Conclusion: FSW represent an important source of
STI transmission to the general population. Regular
condom use with all clients and the boyfriend would
help reduce STIs.
Key words: sexually transmitted infections, female
sex workers, associated factors, Bénin.
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Série D, VOL 9, N°001/Avril 2023 - 50
INTRODUCTION
Les Infections Sexuellement Transmissibles (IST)
ont un effet néfaste sur le bien être global des
individus. Elles exercent une pression considérable
sur les budgets des ménages et les systèmes
nationaux de santé. Les IST continuent d’être un
problème de santé publique [1] pour les populations
à risques, notamment les adolescents, les jeunes, les
homosexuels et les TS. La population des TS, selon
la terminologie de l'OMS relative au commerce du
sexe chez les femmes [2], comprend les jeunes
femmes qui vendent des services sexuels (moins de
18 ans) et les TS adultes (plus de 18 ans). La
transmission du VIH étant essentiellement
hétérosexuelle en Afrique subsaharienne, les TS
constituent le groupe noyau le plus important de
transmission [3]. La meilleure façon de lutter contre
les IST pour les pays en voie de développement est
la prévention ciblée sur les couches les plus
touchées, surtout les TS caractérisées par une forte
prévalence d’IST et d’infection à VIH. Pour pouvoir
mener à bien cette prévention il est important de
connaître la situation actuelle des TS. C’est dans cet
objectif que la présente étude a été initiée afin de
décrire les caractéristiques épidémiologiques,
cliniques et les facteurs associés des IST chez les TS
à une période donnée de l’année 2022 dans la ville
de Parakou (Bénin).
PATIENTS ET METHODES
Il s’est agi d’une étude transversale descriptive à
visée analytique avec une collecte prospective des
données. L’enquête s’est déroulée du 10 avril au 09
mai 2022. La population d’étude était constituée des
travailleuses de sexe en exercice dans la ville de
Parakou. Pour être inclue, il fallait : Être TS en
exercice dans la ville de Parakou au cours de la
période d’étude ; Avoir donné son consentement
éclairé pour participer à l’enquête. La taille de
l’échantillon était déterminée en utilisant la formule
de Schwartz puis majorée de 10%. Il s’est agi d’un
recrutement exhaustif jusqu’à l’obtention de la taille
minimale des TS à enquêter. La collecte des données
s’était faite grâce aux carnets de santé des TS, un
interrogatoire, un examen physique, la recherche des
IST et une sérologie VIH. Ces données ont été mises
sur une fiche d’enquête anonyme. La variable
dépendante était la présence d’IST. Les variables
indépendantes étaient les données épidémiologiques
et les données cliniques. Le dépistage a été clinique,
et biologique pour les IST y compris le VIH. Les
données recueillies ont été enregistrées et analysées
avec le logiciel Epi-Info 7. Les variables descriptives
quantitatives ont été exprimées en moyenne ± écart-
type avec les extrêmes lorsque la distribution était
normale et en médiane et intervalles interquartiles
dans le cas contraire. Les variables qualitatives ont
été exprimées en effectif et pourcentage avec leur
intervalle de confiance. L’étude des facteurs associés
aux comportements à risque d’IST a été structurée en
analyse multivariée. La différence dans les
comparaisons a été jugée significative pour toutes les
valeurs de p<0,05. Cette étude a été réalisée en
conformité avec les normes éthiques en vigueur au
Bénin.
RESULTATS
Au terme de l’étude, 210 TS ont bénéficié d’un
examen clinique, d’une recherche d’IST et un test
rapide de dépistage du VIH. Parmi elles, 61
présentaient une IST, soit une prévalence de 29,1%.
Caractéristiques épidémiologiques
L’âge moyen des TS présentant une IST était de 28,1
± 8,1 ans avec des valeurs extrêmes de 15 et 58 ans.
Celles ayant entre 15 et 29 ans étaient les plus
représentées (60,7%) (tableau I).
Parmi les TS ayant une IST, 41 d’entre elles étaient
des TS affichées et 20 étaient des TS clandestines
alors que chez celles qui n’avaient pas d’IST 118
étaient des TS affichées contre 31 qui étaient
clandestines.
Sur le plan sociodémographique, 39% des TS
n’avaient aucun niveau d’instruction, 57,1% d’entre
elles n’avaient pas un autre emploi en dehors du
travail du sexe et 82,4% étaient célibataires (tableau
I).
Tableau I : Répartition des travailleuses de sexe en
fonction des caractéristiques
sociodémographiques au cours du dépistage des IST
IST,
n=61 (%)
Non IST,
n1=149(%)
Tranches d’âge
15 à 29 ans
37 (60,7)
101(67,7)
30 à 44 ans
19(31,1)
46(30,9)
≥ 45 ans
05(08,2)
2 (1,3)
Niveau d’étude
Non scolarisée
20(32,8)
62(41,6)
Primaire
15(24,6)
54 (36,2)
Secondaire
25(41,0)
25 (16,8)
Supérieur
01(01,6)
8 (5,4)
Profession
Sans emploi
38(62,3)
82 (55)
Commerçante
11(18,0)
24 (16,1)
Coiffeuse
04(6,6)
11 (7,4)
Couturière
00 (00)
13 (8,7)
Serveuse
02 (00)
09 (6,1)
Salariée
05(8,2)
03 (2,0)
Etudiante
00 (00)
04 (2,7)
Cuisinier
00 (00)
02 (1,3)
Mécanicienne
00 (00)
01 (0,7)
Jardinière
01(01,6)
00 (00)
Statut matrimonial
Célibataire
44(72,1)
129 (86,6)
Mariée
10(16,4)
11 (7,4)
Veuve
05(08,2)
03 (2,0)
Divorcée
02(03,3)
06 (4,0)
Les TS avaient une ancienneté de moins d’1 an pour
36,7 d’entre elles, de 1 à 5 ans pour 51,9%, de 6 à 10
ans pour 8,1% et de plus de 10 ans pour 3,3%. La
proportion des TS qui ont présenté une IST était plus
élevée chez celles qui avaient une ancienneté de 6 à
10 ans, sans différence significative (tableau V).
Le préservatif était utilisé avec les clients par 96,7%
des TS. Les IST étaient plus retrouvées chez les TS
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qui utilisaient irrégulièrement le préservatif avec une
différence significative (tableau V).
Les rapports sexuels par voie vaginale étaient les
plus pratiqués par les TS (tableau II).
Tableau II : Répartition des TS en fonction des
pratiques sexuelles.
Pratiques sexuelles
Effectif (n=61)
Pourcentage
Vaginale
59
96,8
Vaginale et orale
1
01,6
Multiples
1
01,6
Caractéristiques des IST
Les signes fonctionnels les plus retrouvés chez les
TS présentant une IST étaient le prurit vulvaire suivi
de l’écoulement vaginal (tableau III).
Tableau III : Répartition des TS présentant une
IST en fonction des signes fonctionnels au cours du
dépistage des IST
Signes fonctionnels
Pourcentage
Pas de symptômes
44,3
Prurit vulvaire
29,5
Écoulement vaginal
19,7
Brûlure mictionnelle
1,6
Tuméfaction
1,6
Ulcération génitale
1,6
Dyspareunie
1,6
À l’examen physique, les lésions retrouvées étaient
les macules chez 23 TS (37,7%), suivies des
tuméfactions des parties génitales chez 11 TS
(18,0%) des érosions chez 7 (11,6 %), des
leucorrhées chez 6, des pustules chez 4, des stries de
grattages chez 3. Notons que 7 TS n’avaient présenté
aucune lésion à l’examen.
Les sièges les plus retrouvés à l’examen physique
étaient le col utérin chez 37 des TS (60,7 %), les plis
inguinaux chez 15 (24,6%), les grandes lèvres chez
9 (14,7%).
Après l’examen physique et le test biologique du
VIH, la candidose vaginale était l’IST la plus
retrouvée chez 21% des TS suivie du VIH chez 7,1%
des TS (tableau IV).
Tableau IV : Répartition des TS en fonction des IST
au cours du dépistage des IST
IST
Effectif (n=61)
Pourcentage
Candidose vaginale
44
72,2
Infection à VIH
15
24,6
Condylome vaginal
1
1,6
Gale humaine
1
1,6
Facteurs associés
Les facteurs associés à la survenue des IST chez les
TS à Parakou étaient le fait d’avoir un partenaire non
payant (boy-friend) (p=0,002), la non utilisation
régulière de préservatif (p<0,001). Par contre, la
proportion des TS présentant une IST était plus
élevée chez les non scolarisées, chez les TS
clandestines et chez celles qui avaient une ancienneté
comprise entre 6 et 10 ans, sans différence
significative (tableau V).
DISCUSSION
Prévalence et caractéristiques socio-
démographiques : La prévalence des IST chez les
TS était de 29,1% à Parakou. Elle était presque
similaire à celles trouvées dans la sous-région,
notamment au Mali (35,1%) et au Togo (32,9%) [4,
5]. Ceci serait dû au fait que les stratégies de lutte
contre les IST sont les mêmes dans ces pays. L’âge
moyen des TS de Parakou était de 28,1 ± 8,1 ans
comme en Indonésie [6]. Les TS de 15 à 29 ans
étaient les plus représentées (70,9%) à Parakou et 7%
des TS en Indonésie étaient âgées de moins de 20
ans, ce qui montre que les jeunes s’adonnent tôt à ce
métier dans les pays en voie de développement. La
majorité des TS (57,1%) étaient sans emploi car
selon elles, le travail de sexe leur permettait de
subvenir à leurs besoins. Toutefois, 42,9% d’entre
elles avaient une autre activité secondaire
génératrice de revenus. Le commerce était l’activité
secondaire la plus menée par les TS comme retrouvé
par Degboe et al [7]. Les explications fournies par
les TS étaient que le commerce est facile à exercer,
vu leur bas niveau d’instruction. Cette activité leur
permet à la fois d’augmenter leurs revenus et de
multiplier les contacts pour recruter leurs clients.
Par rapport à l’origine des TS, Béhanzin et al ont
rapporté qu’en 1993, la plupart des TS au Bénin
étaient originaires du Ghana (66,3%) et du Togo
(20,1%), les béninoises ne représentaient que 1,9% ;
en 1996 les origines les plus représentées étaient le
Ghana (38,7%) et le Nigeria (37,1%), les béninoises
ne représentaient que 10,3% ; en 2008, les TS
originaires du Nigeria étaient les plus nombreuses
(43,0 %), et celles du Bénin étaient représentées à
22,2% [8]. En 2021, 53,3% des TS au Bénin étaient
des béninoises, suivies des togolaises (24,6%) et des
nigérianes (17%). En 2022 à Parakou 51% des TS
étaient des béninoises, suivies des nigérianes
(23,3%) et des togolaises (19,5%) [9]. Il ressort que
le métier de TS qui était plus pratiqué par d’autres
nationalités au Bénin est pris d’assaut par les
béninoises.
Caractéristiques des IST : En ce qui concerne les
IST, la candidose vaginale était la plus retrouvée
(72,2%) avec une prévalence de 21% parmi les TS.
Elle a également été retrouvée avec une forte
prévalence par plusieurs auteurs [10-12]. La
candidose vaginale était suivie de l’infection par le
VIH dont la prévalence était de 7,0% chez les TS, ce
qui est six fois supérieur à la prévalence en
population générale qui est de 1,2 % [13]. Elle est
similaire à celle rapportée dans la littérature [9,14].
Par contre des prévalences plus élevées étaient
rapportées par d’autres auteurs quelques années plus
tôt [15,16]. Cette diminution de la prévalence du
VIH chez les TS dans la littérature pourrait
s’expliquer par l’efficacité des mesures de lutte
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contre les IST. Les condylomes vaginaux sont de
moins en moins retrouvés chez les TS, aussi bien à
Parakou (0,5%) que dans la littérature [12,17,18].
Dans notre étude, la prévalence de la gale humaine
chez les TS était de 0,5%, plus faible que celle
trouvée dans la littérature [19,20]. Ces faibles
proportions de condylomes et de gale seraient dues à
la lutte contre les IST qui est probablement efficace.
Facteurs associés : Les facteurs associés à la
survenue des IST chez les TS retrouvés sont : le fait
d’avoir un boy-friend et l’utilisation irrégulière des
préservatifs avec les clients ou le boy-friend.
L’utilisation des préservatifs pendant les rapports
sexuels vaginaux ne protègent pas à 100% contre les
IST comme l’ont souligné Ramanathan et al en Inde
[21]. Dans notre étude, le préservatif est utilisé par
96,7% des TS, alors que 29% ont contracté une IST.
Les TS présentant une IST avaient signalé que
certains clients par mauvaise foi retiraient le
préservatif pendant l’acte sexuel quand celles-ci
étaient distraites. Le fait que les TS avaient des
« boy-friends » avec lesquels elles ne se protégeaient
pas augmente le risque de survenue des IST et la
propagation de ces dernières dans la population
générale.
CONCLUSION
Au cours de notre étude, la prévalence globale des
IST était non négligeable. La tranche d’âge la plus
représentée était la tranche des adultes jeunes. La
majorité des TS était des célibataires. Les principales
IST retrouvées étaient les candidoses vaginales et
l’infection à VIH. Plusieurs facteurs associés ont été
retrouvé notamment, la présence d’un « boy-
friend », l’utilisation irrégulière de préservatifs avec
les clients et les « boy-friends ».
Tableau V : Récapitulatif des facteurs associés et facteurs de risques des IST chez les TS
Diagnostic IST
Total
OR
IC
P
Positif
Négatif
Effectif
%
Effectif
%
Âge (ans)
15 à 29 ans
37
26,8
101
73,2
138
0,37
0,21 - 0,64
0,02
30 à 44 ans
19
29,2
46
70,8
65
0,40
0,22 - 0,74
0,04
≥ 45 ans
5
71,4
2
28,6
7
1
---
---
Niveau d’instruction
Non scolarisé
20
24,4
62
75,6
82
2,19
0,33-14,48
0,63
Primaire
15
37,5
25
62,5
40
3,37
0,50-22,35
0,26
Secondaire
25
31,6
54
68,4
79
2,84
0,43-18,59
0,37
Supérieur
1
11,1
8
88,9
9
1
---
---
Situation professionnelle
TS Affichée
41
25,8
118
74,2
159
1
---
---
TS Clandestine
20
39,2
31
60,8
51
1,86
0,95 - 3,61
0,066
Ancienneté dans le métier
< 1 an
27
35,1
50
64,9
77
2,45
0,38-15,45
0,49
1 à 5 an
28
25,7
81
74,3
109
1,79
0,29-11,35
0,82
6 à 10 ans
5
29,4
12
70,6
17
2,05
0,29-14,59
0,80
> 10 ans
1
14,3
6
85,7
7
1
---
---
Utilisation de préservatif avec le client
Oui
55
27,1
148
72,9
203
1
---
---
Parfois
6
85,7
1
14,3
7
3,16
2,16 - 4,61
0,0033
Avez-vous un « boy-friend » (partenaire non payant)
Non
33
22,6
113
77,4
146
1
---
---
Oui
28
43,8
36
56,3
64
1,93
1,28 - 2,91
0,002
REFERENCES
1. Shannon K, Strathdee S, Goldenberg S, Duff P,
Mwangi P, Rusakova M et al. Global
epidemiology of HIV among female sex
workers: influence of structural determinants.
The Lancet infect dis2015;385(9962):55-71.
2. Le VIH et le travail du sexe, la série de fiches
d’information sur les droits humains.
Disponible sur :
https://www.unaids.org/sites/default/files/medi
a_asset/05-hiv-human-rights-factsheet-sex-
work_fr.pdf. Consulté le 06/10/2022.
3. Ahoyo AB, Alary M, Ndour M, Labbé AC,
Ahoussinou C. VIH et infections sexuellement
transmissibles chez les travailleuses du sexe au
Bénin. Med Trop 2009;69(5):457-62.
4. Tounkara F, Téguété I, Guédou F, Keita B,
Alary M. Prevalence and factors associated with
HIV and sexually transmitted infections among
female sex workers in Bamako, Mali. Sexual
Trans Dis 2020;47(10):679-685.
5. Tchankoni MK, Bitty-Anderson AM, Sadio AJ,
Gbeasor-Komlanvi FA, Ferré VM, Zida-
Compaore WI et al. Prevalence and factors
associated with trichomonas vaginalis infection
among female sex workers in Togo in 2017.
BMC Infect Dis. 2021;21(1):775.
DOI: 10.1186/s12879-021-06432-w.
6. Magnani R, Riono P, Nurhayati, Saputro E,
Mustikawati D, Anartati A et al. Sexual risk
behaviours, HIV and other sexually transmitted
ANNALES DE L’UNIVERSITE DE BANGUI
Série D, VOL 9, N°001/Avril 2023 - 53
infections among female sex workers in
Indonesia. Sex Transm Infect 2010;86(5):393-9.
7. Degboe B, Atadokpede F, Adégbidi H,
Nguenmegne N, Geraldo. Les infections
sexuellement transmissibles chez les
travailleuses de sexe et leurs clients à Cotonou
(Bénin) en 2015 : Prévalence et facteur de
risque. Clin Dermatol Res J 2017;2(1):2.
8. Béhanzin L, Diabaté S, Minani I, Boily M,
Labbé A, Ahoussinou C et al. Decline in the
prevalence of HIV and sexually transmitted
infections among female sex workers in Bénin
over 15 years of targeted interventions. J Acquir
Immune Defic Syndr ; 2013;63(1):126-34.
9. Morin L, Béhanzin L, Guédou FA, Kêkê RK,
Bushman L, Anderson PL et al. HIV Prevention
and Treatment Cascades Among Female Sex
Workers in Bénin, West Africa. Sex Transm
Dis2021;48(9):654-662.
10. Jain JP, Bristow CC, Pines HA, Harvey-Vera A,
Rangel G, Staines Het al. Factors in the HIV risk
environment associated with bacterial vaginosis
among HIV-negative female sex workers who
inject drugs in the Mexico-United States border
region. BMC Public Health2018;18(1):1032.
11. Cwikel JG, Lazer T, Press F, Lazer S. Sexually
transmissible infections among female sex
workers: an international review with an
emphasis on hard-to-access populations. Sex
Health 2008;5(1):9-16.
12. Bao HL, Jin C, Wang S, Song Y, Xu ZY, Yan
XJ et al. Prevalence of cervicovaginal human
papillomavirus infection and genotypes in the
pre-vaccine era in China: A nationwide
population-based study. J Infect 2021;82(4):75-
83.
13. Association Béninoise pour le Marketing
Social. IST /VIH [en ligne].2017. Disponible
sur https://abmsbj.org/ist-vih/. Consulté le
08/10/ 2023.
14. Almeida N, Melo M, Soares I, Carvalho H.
Screening of Human Immunodeficiency Virus
and Other Sexually Transmitted Infections in a
Group of Sex Workers in Indoor Settings in the
Porto Metropolitan Area. Acta Med Port
2020;33(3):166-173.
15. Tounkara FK, Diabaté S, Guédou FA,
Ahoussinou C, Kintin F, Zannou DM et al.
Violence, condom breakage, and HIV infection
among female sex workers in Bénin, West
Africa. Sex Transm Dis 2014;41(5):312-8.
16. Braunstein SL, Ingabire CM, Geubbels E,
Vyankandondera J, Umulisa MM, Gahiro E et
al. High burden of prevalent and recently
acquired HIV among female sex workers and
female HIV voluntary testing center clients in
Kigali, Rwanda. PLoS One 2011;6(9):2,4,32.
17. Turek EM, Fairley CK, Bradshaw CS, Chen
MY, Vodstrcil LA, Snow A et al. Are genital
examinations necessary for STI screening for
female sex workers? An audit of decriminalized
and regulated sex workers in Melbourne,
Australia. PLoS One 2020;15(4):02,3,15,47.
18. Vorsters A, Cornelissen T, Leuridan E, Bogers
J, Vanden BD, Benoy I et al. Prevalence of high-
risk human papillomavirus and abnormal pap
smears in female sex workers compared to the
general population in Antwerp, Belgium. BMC
Public Health 2016;16(7):477.
19. Bakare A, Oni A, Umar U, Shokunbi A,
Feymiwo S. Sero-prevalence of HIV infection
among commercial sex workers in Ibadan,
Nigeria. Tropical Journal Obstetrics an Gynaec
2003;20(1):12-15.
20. Raut DK, Pal D, Das A. A study of HIV/STD
infections amongst commercial sex workers in
Kolkata (India). Part-III, clinical features of
sexually transmitted diseases. The Journal of
Communicable Diseases 2003;35(4):244-248.
21. Ramanathan S, Nagarajan K, Ramakrishnan L,
Mainkar MK, Goswami P, Yadav D et al.
Inconsistent condom use by male clients during
anal intercourse with occasional and regular
female sex workers (FSWs): survey findings
from southern states of India. BMJ Open
2014;4(11):51-66.
Conflit d’intérêt : aucun